发现宫颈癌前病变怎么办 离宫颈癌还有多远

时间:2019-03-10 14:01:11来源:http://www.rr95.com/作者:人人健康网

  前大部分女性对HPV感染的相关知识都有一定了解,知道感染高危型HPV可能会导致宫颈癌的发生。但是,多数人可能不知道,感染高危型HPV后首先发生宫颈上皮内瘤变(CIN),即宫颈癌前病变,持续进展的CIN病变最终可导致宫颈癌的发生。

  反之,及时、适当的治疗可以使大部分CIN逆转,使宫颈恢复正常,远离宫颈癌。

  01.什么是“CIN”?

  CIN是指宫颈上皮内瘤变,是一种介于正常宫颈与宫颈癌之间的一组病变,根据病变的严重程度将CIN分为3级,即CIN I级,CIN II级,CIN III级。

  02.CIN一出现,离宫颈癌还有多远?

  很多病人一看阴道镜病理提示CIN就变得无比恐慌,极度担心自己是不是马上就要得宫颈癌了而夜夜难眠。

  CIN离宫颈癌到底有多远?CIN是由HPV感染引起的,从HPV病毒感染到发展成宫颈癌,整个过程大概需要10年~20年的时间,而从CIN到癌大约需数年到10余年的时间。

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  在宫颈癌前病变的阶段进行积极彻底的治疗,可以预防宫颈癌的发生。

  03.罹患CIN的高危因素有哪些?

  高危型HPV感染是发生CIN的必要条件,与发生高级别CIN和宫颈癌有关的两个主要因素分别是HPV的亚型和病毒感染的持续性,HPV16/18型是导致宫颈癌最主要的亚型。

  另外,吸烟和HPV感染对CIN和宫颈癌的发展具有协同效应。

  04.得了CIN应该怎么办?

  不同级别CIN的处理是不同的,下面就简单给大家介绍一下不同级别CIN应如何处理。

  CIN I

  对于多数CIN I女性,若免疫力提高可能使病变自行逆转,可以通过定期的TCT、HPV检查监测进行观察,可能不需要治疗,尤其对于尚未生育、对宫颈治疗有顾虑的患者。

  对于无生育要求、合并中度以上宫颈糜烂样改变的患者,也可以进行宫颈物理治疗,如宫颈冷冻、电熨、微波治疗等,均有良好疗效。但治疗后仍需随访和监测。

  如果CIN I持续2年或怀疑进展为高级别病变,则应考虑宫颈手术治疗。

  CIN II 、CIN III

  对于多数CIN II、CIN III女性,由于高级别上皮内病变进展为宫颈癌的风险高,不论患者是否生育,均建议手术治疗而非观察。

  手术治疗包括LEEP术(宫颈环状电切)和宫颈冷刀锥切术。

  05.手术后HPV病毒能清除吗?

  术后还需要继续监测吗?

  绝大多数患者手术治疗后HPV病毒是转阴的。但仍有一部分患者HPV病毒感染会持续存在。

  术后HPV持续感染和切缘不净是复发的高危因素,因此术后仍需要严密地随访和监测。

  总结一下,CIN是宫颈的癌前病变,HPV病毒感染和持续存在导致了CIN的发生,积极参加宫颈癌前病变的筛查(宫颈细胞学检查和HPV检测),早期发现问题并及时规范诊疗,那么宫颈癌就会离你越来越远。切记,不要因为害怕而逃避检查!


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